为进一步优化我区医疗卫生资源配置，提升医疗服务质量，保障人民群众健康福祉，经区政府同意，结合我区实际，建立“医疗、医保、医药”（以下简称“三医联动”）联动工作制度。现将有关事项通知如下：

一、总体要求

坚持协同联动，加强医疗、医保、医药“三医”领域的政策衔接与协同配合，形成工作合力。坚持问题导向，聚焦人民群众看病就医的痛点、难点问题，加强监督、精准施策、务求实效。坚持创新驱动，鼓励技术创新、管理创新和服务模式创新，推动医疗卫生事业高质量发展。坚持公平可及，确保医疗卫生服务公平可及，满足人民群众多元化、多层次的健康需求。

二、工作重点

（一）支持公立医院高质量发展。加大对公立医院的政策支持和资金投入等力度，落实好公立医院高质量发展示范项目建设，推动公立医院在学科建设、人才培养、技术创新等方面取得突破。加强公立医院现代医院管理制度建设，提高医院运营效率和服务质量，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

（二）规范机构医疗行为。通过完善诊疗规范、加强医务人员培训、推广临床路径管理等方式，确保医疗行为的科学性、合理性和规范性。督促医疗机构建立健全医疗质量管理和控制体系，定期开展医疗质量自查和评估，及时整改发现的问题，确保医疗服务的标准化、同质化。同时，建立健全医疗质量与安全管理体系，对违规行为进行严肃查处，形成有效震慑。

（三）加强医保基金监管。加强医保基金使用的监管力度，坚持问题导向、坚持信息赋能、坚持协调联动，建立健全医保基金风险预警和防控机制，利用大数据等现代信息技术手段，严厉打击欺诈骗保行为，提升监管效能。同时，加大对违法违规行为的查处力度，曝光典型案例。

（四）加强药品安全监管。加强对药品采购、储存、使用等环节的监管，确保药品质量可靠、价格合理。推动药品集中带量采购，降低药品采购成本，减轻患者负担。同时，加强对精麻药品、特殊药品、贵重药品的管理，防止滥用和非法流入市场。

三、主要措施

（一）建立联席会议制度。每季度由区卫健局召集区医保局、市场监管局等相关部门召开联席会议。会议内容应围绕医改重点任务、集中整治行动、群众关切问题等展开深入讨论，形成共识，明确下一步工作方向和重点。通过联席会议机制，加强部门间的沟通协调，形成工作合力，共同推动“三医”联动工作取得实效。

（二）加强部门信息交换。建立“三医”联动工作信息交换机制，每月收集一次各部门在工作中发现的问题和工作建议，及时传递工作动态、政策文件、问题线索、典型案例等信息，促进部门间的协同与配合。对工作中遇到的重点难点问题，协同寻求解决方案。

（三）强化联合监督执法。每年针对医疗机构、药械企业至少开展一次联合执法行动，重点检查医疗行为是否规范、医保基金使用是否合规、药品购销各个环节质量是否可靠等方面。通过联合执法行动，严厉打击违法违规行为，维护良好的医疗市场秩序。同时，要加强执法结果的运用，对于发现的问题要督促整改到位，对于违法违规行为要依法依规进行处罚。

建立“医疗、医保、医药”联动工作制度，是深化医药卫生体制改革的重要举措，也是提升医疗服务质量、保障医保基金安全、促进医药产业健康发展的必然要求。各部门、各医疗机构要高度重视，切实增强责任感和使命感，认真履行职责，加强协作配合，共同推动“三医”联动工作取得新的更大成效。

                                                                               达州市通川区卫生健康局

                                                                                  2025年7月9日