​为适应新形势下基层卫生工作要求，打造一支素质高、服务优、技能好的乡村医生人才队伍，通川区蒲家中心卫生院采取多种方式对辖区在岗乡村医生进行了系统全面培训，有效提高乡村医生队伍的业务水平，更好发挥了乡村健康“守门人”的作用。

一、优化培训方式

1.区级医院轮训。每年选派乡村医生参加区卫健局组织的村医轮训，系统学习法律法规、重大疫情防控、基本公卫服务项目、儿童保健及孕产妇管理、应急救治管理、健康帮扶政策、乡村医生依法执业要求等专业知识。并结合农村实际，重点学习中医药适宜技术、艾滋病防控等相关知识。近年来，通川区蒲家中心卫生院共选派32名乡村医生参加轮训，业务技能不断提升。

2.远程教育普训。坚持采用“互联网”教学模式，邀请省市区名医专家，通过远程网络定期对乡村医生开展常见疾病诊治、中医适宜技术、名医名方、临床病案等医学培训，有效打破培训地域、时间、人力、物力等资源的限制，充分整合资源，将培训效率最大化。同时，积极注册云鹊医学习平台，认真学习《高血压患者健康管理》《糖尿患者病健康管理》等课件，参训率和通过率实现“双100%”。

3.集中交流培训。坚持乡村医生每月固定10天到卫生院集中办公，听取医疗政策宣传，汇报工作开展情况，并就各自遇到的问题现场交流，现场解决，有效实现了村医和卫生院医务人员同学习、同讨论、同进步。同时，坚持每月24日召开乡村医生集中主题学习，针对不同类别疾病管理开展主题学习，切实提高了村医的诊疗水平和服务水平。

4.专家团队带训。坚持“把专家带下乡”，定期邀请医学专家、医疗团队下乡坐诊，到村（社区）开展入户筛查、随访、药物治疗指导、健康指导等服务，不但有效解决基层医生缺少实践、缺乏观摩学习机会等实际问题，还通过“手把手”现场教学的方式，切实提高村医的医学理论与实践水平。目前，2人取得了《中医（专长）医师资格证》，5名优秀村医纳入卫生院临聘人员管理。

二、培训成效显著

1.思想认识大提升。通过培训，进一步让乡村医生明晰了责任，转变了思想。让他们深刻认识到乡村医生是医疗卫生服务队伍的重要组成部分，是最贴近居民的健康“守门人”。只有不断掌握新知识、新技术，持续为老百姓提供更优质的基本公共卫生服务和医疗服务，才能打通群众看病就医“最后一公里”，更好推进村级医疗发展。

2.业务技能大提升。通过培训，进一步明确了乡村医生在基本公共卫生服务项目中的工作职责，制定了乡村医生绩效考核办法，细化了基本公共卫生服务项目工作步骤，为基本公共卫生服务顺利开展夯实了基础。同时，使乡村医生充分了解和掌握了更多基本医疗服务、基本公共卫生服务等专业知识，提高了专业能力，更好地满足了群众“家门口”就医需求，让老百姓就医少跑路。

3.服务质量大提升。在健康服务工作中，村医们始终坚持四个落实，即落实在家老年人必须体检；落实体检后必须面对面回访；落实回访必须有健康教育和咨询；落实有健康干预，建立了重点人群健康检查闭环管理。同时，部分村医形成了自己的诊治专长，口碑远传千里。比如蒲家镇朱仙社区长岭卫生室村医李鹏程对各种皮肤病，瞿传国对各种肝病都有深入研究，并研制了独家特效药，成渝两地患者慕名前来。

4.工作激情大提升。乡村医生的规范化培训，不仅拓宽了村医视野、提升了技术，专业知识的“撑腰”，更是让他们坚定了“脚下的步伐”。同时，我们坚持“乡管村用”，认真落实乡村医生福利待遇，坚持每年对乡村医生的服务能力和服务质量进行年中、年终两次考核，并根据考核结果发放公共卫生服务项目补助和基药补助，进一步激发村医队伍服务基层医疗卫生事业的信心和激情。

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