通川区医疗保障局:民营医疗机构DRG工作专班组织开展全覆盖业务指导
来源:通川区医疗保障局
发布日期:2023-07-24
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​为认真贯彻国家、省、市医保支付方式改革有关要求,稳步推进我区DRG付费改革工作,自7月20日以来,通川区医疗保障局牵头组织民营医疗机构DRG工作专班完成区属民营定点医疗机构全覆盖业务指导。指导组成员由民营医疗机构DRG工作专班相关专业人员组成,涵盖医保管理、病案编码、临床医学和信息技术等相关专业,局医药服务管理股和区医疗保障事务中心的相关同志参与指导。


此次业务指导,通过随机抽查病历、查看DRG医保综合业务平台操作等方式,全面了解医疗机构DRG付费改革工作推进情况,特别是2022年DRG清算结果公示后的相关情况。在座谈交流中,指导组成员根据病案首页填写、住院病历质量、初分组结果调整反馈等情况,一一指出发现的问题和不足,围绕常见问题和操作方法进行了耐心指导,就关切问题及时予以回应,并提出了有针对性地意见及建议。


通过此次业务指导,明确了医疗机构DRG付费工作方向和重心:一是充分认识内生动力的重要作用,医疗机构要切实加强学习,准确理解DRG付费政策,积极适应改革发展;二是充分认识高质量医疗服务的关键作用,医疗机构要充分认识到临床路径在服务和运营管理中的重要意义,聚焦以加强临床路径管理实现降成本、保质量总体目标,推动实现高质量发展;三是充分认识全过程监测分析的重要意义,监测是评价机制是否高效运行的重要方法,医疗机构要重视对医疗行为的过程管理,加强数据分析和监测;四是确保信息化水平适应改革需要,医疗机构要进一步优化信息系统,提高运营管理质效,确保DRG付费改革工作稳妥、有序推进;五是积极完善院内DRG管理机制,医疗机构要进一步加强病案管理、临床路径管理、成本核算,完善绩效考核制度,充分调动医务人员积极性,促进院内科室良性发展。


​各民营医疗机构纷纷表示,此次业务指导针对性强,务实管用,意见及建议明确具体,为DRG付费改革工作提供了极大帮助,将在及时整改问题、加强内部学习、提升病案质量等方面下足功夫,积极推进DRG付费改革落地落实。

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