问:“两病”门诊用药保障机制中“两病”指的是哪些疾病?
答:高血压与糖尿病
问:主要保障对象是哪些人?
答:达州市城乡居民基本医疗保险参保人员,其中明确患有“两病”确需采取药物治疗,但未达到门诊特疾病申办标准的患者均可“一站式”纳入“两病”门诊用药管理,享受“两病”门诊用药保障待遇。
问:哪些地方可以认定?
答:二级及以上定点医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心中相应执业范围的执业医生,均可对“两病”患者进行认定。
问:认定后什么时候开始享受待遇?
答:从认定通过次月即可享受。
问:纳入“两病”门诊用药管理后,享受哪些待遇?
答:纳入“两病”门诊用药管理后,可在相关定点医疗机构购药,发生的降血压、降血糖的政策范围内药品费用,不设置起付线,报销比例为70%;同时,一个统筹年度内最高支付限额高血压200元,糖尿病300元,两种疾病均患有的最高支付限额为500元。
业务咨询电话:0818—2149082
达州市通川区医疗保障局宣